Toplum taramasında erken tespit edilen hipertansiyonun beş yıllık seyri

Amaç

Tarama ile yakalanan hipertansiyon olgularının beş yıl sonundaki kontrol oranları ve tedaviye bağlılığı incelendi.

Yöntem

Bir belediye sağlık taramasında yüksek tansiyon saptanan ve daha önce tanısı olmayan 311 kişi beş yıl boyunca izlendi. Katılımcılar tanı anında bilgilendirildi ve aile hekimine yönlendirildi. Birinci, üçüncü ve beşinci yılda tansiyon ölçümü, ilaç kullanımı ve yaşam tarzı değişiklikleri kaydedildi.

Bulgular

Beşinci yılın sonunda katılımcıların %57'sinde tansiyon hedef değerlerdeydi. Tedaviye başlama oranı ilk yıl %71 iken, beşinci yılda ilacını düzenli kullananların oranı %49'a indi. Kontrol altında olma olasılığı, tanı sonrası ilk üç ay içinde hekime başvuranlarda iki kat yüksekti. Kilo veren katılımcılarda ilaç sayısı ortalama 0,6 azaldı.

Sonuç

Taramanın kazancı, tanının kendisinden çok tanıyı izleyen ilk üç ayda ne yapıldığına bağlı. Tarama programlarının, saptadığı kişiyi hekime ulaştıran bir izlem basamağı olmadan sınırlı kaldığı görülüyor.